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En France, 25% de la population souffre d'insuffisance veineuse chronique (1). L'insuffisance veineuse est le principal facteur de survenue de l'ulcère de jambe veineux, le dernier stade de l'insuffisance veineuse (stade C6). L'hypertension veineuse prolongée entraîne des altérations cutanées pouvant évoluer vers une plaie chronique. Dès l'apparition d'une plaie même la plus petite chez un patient atteint d'insuffisance veineuse, il faut agir : c'est un ulcère de jambe veineux.
L'ulcère de jambe veineux représente un fardeau pour les patients, les soignants et la collectivité. En moyenne, un ulcère de jambe veineux met 210 jours à cicatriser (2) et la prise en charge de cette pathologie représente un coût supérieur à 271 millions d'euros (2) pour le système de santé. Sans une prise en charge rapide et adaptée, cela impliquera une augmentation du temps de cicatrisation, des conséquences psychologiques et sociales sur les patients et un impact économique et organisationnel pour le système de santé.
Une fois l'origine veineuse de l'ulcère confirmée, le traitement repose sur le port d'une compression veineuse adaptée pour favoriser le retour veineux. Dès l'apparition d'une plaie et jusqu'à cicatrisation complète, la HAS recommande le port de bandages multitypes (3) (au moins deux bandes de compression de types différents superposées) afin d'apporter le niveau de pression nécessaire en continu, soit environ 40mmHg. En plus de la compression, d'autres éléments auront un impact sur la cicatrisation : choix du pansement, hygiène des plaies, alimentation et pratique d'une activité physique adaptée.
6 patients sur 10 ne sont pas traités conformément aux recommandations avec en pratique, 47% de ces patients traités par bas de contention (4). Parmi ces prescriptions, la grande majorité correspond à des bas de classe II (5) (15-20mmHg), indiqués pour le traitement des varices (C2).Dans le cadre d’un ulcère de jambe veineux (C6), ce niveau de pression est insuffisant pour répondre aux exigences thérapeutiques, empêchant le patient de profiter du traitement recommandé par la HAS dans la prise en charge de cette pathologie.
En 45 minutes, profitez de l'expertise du Dr. DESREUMAUX, Médecin Vasculaire pour confronter vos habitudes avec les recommandations officielles et tester vos connaissances sur la prise en charge optimale de l'ulcère de jambe veineux à l'aide de quizz et cas cliniques !
Parce que derrière chaque plaie il y a un patient, et derrière chaque patient il y a une histoire. Plongez dans les récits captivants de professionnels de santé tels que vous, au travers de leur chronique de plaie, centrée sur l’histoire d’un de leur patient et découvrez leur témoignage, leurs conseils et leur cas clinique illustrant la prise en charge et la cicatrisation de leurs patients.
Références :
(1) Gracia S et al., Update of the SFMV (French society of vascular medicine) guidelines on the conditions and safety measures necessary for thermal ablation of the saphenous veins and proposals for unresolved issues. J Med Vasc. 2020 May;45(3):130-146.
(2) Rapport au ministre chargé de la sécurité sociale et au parlement sur l’évolution des charges et produits de l’Assurance Maladie au titre de 2014. https://assurance-maladie.ameli.fr/sites/default/files/2013-07_rapport-propositions-pour-2014_assurance-maladie_0.pdf.
(3) Bon usage des technologies de santé. La compression médicale dans les affections veineuses chroniques. HAS décembre 2010. Document de la Haute Autorité de Santé, disponible sur le site www.has-sante.fr.
(4) Etude IPSOS Healthcare 2024 (sur 90 répondants) – Donnée interne URGO.
(5) Tracking Pharmacie 2022 sur le marché de la compression. Donnée Interne URGO.
UrgoK2 & UrgoK2 Latex Free : Systèmes de compression multitypes bi-bande à pression contrôlée. Dispositifs Médicaux de classe I. Indications : Traitement de l’ulcère veineux de jambe et/ou des œdèmes du membre inférieur, pour lequel une compression forte est recommandée, chez l’adulte. Intégralement remboursables LPPR (Séc. Soc. 60% + Mutuelle 40%) dans le traitement de l’ulcère de jambe d’origine veineuse (IPS ≥ à 0.8). Contre-Indications : Pathologie artérielle modérée ou sévère, avec notamment un Indice de Pression Systolique (IPS) récent <0.8; Patient souffrant de phlegmatia coerulea dolens (phlébite bleue douloureuse avec compression artérielle), de phlébite septique; Œdème causé par une insuffisance cardiaque congestive; Pontage artériel extra-anatomique ; Hypersensibilité connue à l’un des constituants – en particulier le latex pour URGO K2. Lire attentive la notice avant utilisation. Avis CNEDIMTS disponible sur le site https://www.has-sante.fr. Fabricant : Laboratoires URGO. 03/2026.
