Les soins locaux La compression L’Activité Phyique Adaptée Modèles d'ordonnance Le patient Les soins locaux Les soins locaux visent à maintenir un milieu humide contrôlé, gérer l’exsudat et protéger la peau péri-lésionnelle afin d’optimiser la cicatrisation sous compression. Qui peut prescrire ? • Médecins généralistes, • Médecins spécialistes, • IDEL et IPA.1 Comment prescrire ? Ordonnance de prescription pansements pour le pharmacien • Indiquer le nom exact et complet du produit, • Indiquer la taille souhaitée, • Indiquer la fréquence de renouvellement des pansements, • Indiquer le nombre de boîtes, • Indiquer la durée du traitement, renouvelable ou non. Ordonnance de prescription de soins pour l'IDEL • Indiquer la durée des soins, • Indiquer les soins spécifiques de la plaie. La compression La compression, adaptée au patient et au type d’exsudat, reste le traitement de référence : elle réduit l’œdème, améliore le retour veineux et favorise la cicatrisation, tout en prévenant les récidives. Qui peut prescrire ? • Médecins généralistes, • Médecins spécialistes, Les IDEL et IPA ne peuvent pas prescrire et renouveler les bandes de compression.2 Comment prescrire ? Ordonnance de prescription compression pour le pharmacien • Indiquer le nom exact et complet du produit, • Indiquer la taille souhaitée, • Indiquer la fréquence de renouvellement des bandes de compression, • Indiquer le nombre de boîtes, • Indiquer la durée du traitement, renouvelable ou non. Ordonnance de pose de bandes de compression pour l'IDEL • Faire pratiquer par l'IDEL la réalisation d'un pansement complexe avec pose de compression. Les IDEL et IPA peuvent coter la pose de bandes de compression mais pas la pose de bas & chaussettes.3 LES RECOMMANDATIONS DE LA HAS4 Des bandages multitypes en 1ère intention jusqu’à cicatrisation complète. On parle de BANDAGES MULTITYPES : si AU MOINS DEUX BANDES DE COMPRESSION DE TYPES DIFFÉRENTS sont SUPERPOSÉES. L’Activité Physique Adaptée (APA) L‘APA (Activité Physique Adaptée) est une approche thérapeutique qui consiste à prescrire des activités physiques spécifiques et adaptées aux besoins du patient. Dans le cadre des ulcères de jambe veineux, l’APA peut jouer un rôle important pour améliorer la circulation sanguine, prévenir les récidives et soutenir la cicatrisation de la plaie. Pour quels patients ? Les patients souffrant d’Affections Longues Durées (ALD) ou de pathologies chroniques. Qui peut prescrire ? • Médecins généralistes, • Médecins spécialistes, Comment prescrire ? Prescription de l'APA5 • une fiche de prescription médicale, • un ceritificat d’abscene de contre-indications. La prescription de renouvellement d’APA peut être effectuée par le masseur-kinésithérapeute, sauf avis contraire du médecin prescripteur (article L. 4321-1 du CSP). Vers qui orienter le patient ? • Limitation fonctionnelle sévère --> Professionnels paramédicaux (kinésithérapeute, psychomotricien, ergothérapeute), • Limitation fonctionnelle modérée --> Enseignant en Activité Physique Adaptée. Où trouver un enseignement APA ou une maison de santé ? • L’annuaire des enseignants en APA : disponible sur le site de la Société Française des Professionnels en APA (SFP-APA) • L’annuaire des maisons sport santé : disponible sur le site www.sports.gouv.fr Quelle prise en charge ? Actuellement l’Assurance Maladie ne prend pas en charge l’APA. Néanmoins certaines mutuelles ou assurances proposent des remboursements (sous conditions). Modèles d’ordonnances Soins locaux Télécharger Compression Télécharger Prescription soins infirmiers Télécharger Activité Physique Adaptée Télécharger Le patient Le patient joue un rôle essentiel dans la prise en charge de son ulcère de jambe veineux. L’impliquer dans le suivi de ses soins, dans l’acceptation du port de sa compression, à réaliser de l’activité physique, à avoir une bonne alimentation et hygiène, permettra de le responsabiliser et d’accroitre la cicatrisation. Un patient observant pour une cicatrisation gagnée ! Découvrez les solutions Urgo Medical UrgoK2 UrgoK2 : un système de compression multitypes bi-bande. Non substituable. Découvrir ce produit URGOSTART PLUS BORDER Pansement hydrocellulaire adhésif à forte capacité d’absorption, avec fibres polyabsorbantes et matrice TLC-NOSF. Non substituable. Découvrir ce produit URGOSTART PLUS COMPRESSE Pansement hydrocellulaire non adhésif avec fibres polyabsorbantes et matrice TLC-NOSF. Non substituable. Découvrir ce produit URGOSTART INTERFACE Pansement interface souple avec matrice TLC-NOSF. Non substituable. Découvrir ce produit URGOSTART PLUS ABSORB Pansement hydrocellulaire non adhésif à forte capacité d’absorption, avec fibres polyabsorbantes et matrice TLC-NOSF. Non substituable. Découvrir ce produit Chroniques de la même catégorie Publié le 12 janvier 2026 Insuffisance veineuse Physiopathologie de l’ulcère de jambe veineux Lire la suite Publié le 12 janvier 2026 Ulcère de jambe veineux Les recommandations pour le traitement de l’ulcère de jambe veineux Lire la suite Publié le 12 janvier 2026 Insuffisance veineuse Examens cliniques de l’ulcère de jambe Lire la suite Publié le 14 octobre 2025 Pansement Comment bien choisir son pansement en fonction de la plaie ? Lire la suite Publié le 12 janvier 2026 Insuffisance veineuse Comment mesurer l’Indice de Pression Systolique (IPS) ? Lire la suite 1. JORF - NOR : SSAS1916881V 2. JORF - NOR : ETSH1208335A. 3. NGAP05092022. 4. Bon usage des technologies de santé. La compression médicale dans les affections veineuses chroniques. HAS décembre 2010. Document de la Haute Autorité de Santé, disponible sur le site www.has-sante.fr. 5. LOI n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé. Décret n° 2016-1990 du 30 décembre 2016 relatif aux conditions de dispensation de l’activité physique adaptée prescrite par le médecin traitant à des patients atteints d’une affection de longue durée. Décret n° 2023-234 du 30 mars 2023 relatif aux conditions de prescription et de dispensation de l’activité physique adaptée.
