Les biais cognitifs dans la pratique médicale

Les biais cognitifs peuvent influencer la pratique médicale, notamment la perception de la douleur des patients et des traitements locaux.

Par ailleurs, la douleur peut exposer les patients à une hypersensibilité latente via des phénomènes de mémorisation implicites et inconscients et peut :

• devenir néfaste à la relation soignant-patient étant donnée qu’elle diminue la confiance et l’affinité du patient envers le soignant.

• impacter négativement l’observance du patient.

• créer un stress lié au soin, le rendant plus difficile à réaliser et augmentant la douleur^*1.
Lors du renouvellement d'un pansement, la douleur chez les patients est fréquente : 70% des soignants font face à des plaintes avec la moitié de leurs patients.

Votre perception des traitements locaux peut être influencée par des biais cognitifs.
Pour une cicatrisation optimale, une plaie a besoin d’être maintenue dans un milieu humide : les interfaces et les pansements gras respectent ce principe. Le retrait est facilité après humidification du pansement secondaire.

Le saviez-vous ? Des biais cognitifs peuvent influencer le choix de votre protocole de soins notamment en termes de pansements et modifier votre perception du gras.

Par exemple : 
• Le raisonnement heuristique^3,4: votre intuition vous mènera à considérer le gras selon la quantité présente sur le pansement. Cependant, la quantité ne fait pas la qualité du gras et in fine, de la cicatrisation. Les pansements gras et les interfaces ne sont pas tous égaux quant au maintien du gras dans le temps, élément essentiel pour le retrait atraumatique et indolore du pansement.

• Le biais d’ancrage et le biais d’attribution^3,4 : vos habitudes en termes de prescription d’un pansement gras ou d’une interface peuvent vous mener à ne pas considérer de nouveaux pansements, pouvant être plus bénéfiques pour vos patients et votre pratique.

Personne n’échappe aux biais cognitifs. En prendre conscience, c’est se donner la possibilité d’améliorer votre raisonnement et de diminuer leur influence sur votre pratique.⁴

Certaines situations peuvent davantage vous exposer aux erreurs par les biais telles que la pression de temps, la surcharge de travail, le stress, la fatigue, …³

• Reconnaître que certaines situations exposent à un risque de biais cognitifs.
• Se former de façon continue sur les actualités scientifiques : participer à des congrès et rencontrer les laboratoires pour être au fait des nouveautés.
• Combiner les ressources disponibles : sa mémoire, mais également les outils à disposition.
• Favoriser les échanges : prendre connaissance des expériences de vos confrères et optimiser les relations ville-hôpital qui participent au bon suivi des patients.
• Savoir remettre en question la prise en charge globale du patient et son traitement local.