Plaie diabétique fibrineuse – Anne partage son protocole de soins

Bonjour Anne. Aujourd’hui, vous souhaitiez nous partager un de vos cas cliniques, pouvez-vous nous en dire un peu plus sur votre patiente : son âge, les caractéristiques de sa plaie ?

Bonjour.
Aujourd’hui, je souhaitais vous parler de Madame M., une patiente diabétique d’une soixantaine d’années, présentant une plaie peu commune au niveau du tibia, d’étiologie inconnue. Très active, elle est très mobile au travail et fait de nombreuses heures chaque semaine.
Sa plaie est survenue brutalement, faisant suite à un hématome sous la peau qui a dégénéré. La plaie était peu profonde et fibrineuse. Suivie par un diabétologue hospitalier pour son diabète, qui l’avait d’ailleurs prise en charge l’année précédente pour une nécrose d’un orteil, elle n’a pas attendu et a tout de suite consulté son médecin pour cette nouvelle plaie

Quel protocole de soins a été mis en place ?

Elle a tout de suite été prise en charge avec des pansements hydrocellulaires non-adhésifs. Ce n’était pas gagné d’avance et on s’est demandé si on allait y arriver, mais la cicatrisation a finalement été plutôt rapide : en un peu plus de 6 mois, la plaie était cicatrisée.

Quel était l’impact de cette plaie sur la patiente ?

Tout d’abord, elle a dû arrêter de travailler, ce qu’elle a plutôt mal vécu, mais elle m’a fait confiance et a été rassurée quand elle a vu que la plaie évoluait dans le bon sens et cicatrisait bien. Puis elle avait une réelle volonté de guérir. La cicatrisation a été un vrai soulagement pour elle et lui a permis de reprendre son travail et ses activités ménagères.

Pourquoi avez-vous choisi de nous parler de ce cas plutôt que d’un autre ?

Parce que ce cas montre bien l’importance de l’adhésion du patient au protocole de soins. Madame M., c’était vraiment la patiente modèle : elle nous a toujours écoutés, elle suivait tous les conseils que nous lui donnions qu’il s’agisse du traitement de sa plaie ou de son régime pour le diabète qu’elle suivait à la lettre. Elle a fait preuve d’une vraie implication dans ses soins et dans son processus de cicatrisation.

Selon vous, quels ont été les facteurs clés du succès de cette cicatrisation ?

Le pansement, bien sûr, ainsi que le respect du protocole de soins mis en place, par tous les soignants impliqués dans cette prise en charge. Et comme je l’expliquais un peu plus tôt, l’adhésion de la patiente au protocole de soins et sa confiance en nous ont été des éléments essentiels.

Merci pour cet échange Anne !