Chronique Interview & Protocole Trucs & Astuces Réseaux sociaux Amandine, infirmière spécialisée en cicatrisation, fait en sorte que son patient puisse toujours renvoyer la balle. Vendredi 13, 8h10, Nord Ce matin, Amandine se rend au sein de la structure de prise en charge des plaies du pied diabétique dans laquelle elle travaille. Dans quelques minutes, elle reçoit Monsieur R., un patient diabétique et très dynamique de 60/70 ans qu’elle a vu 10 jours plus tôt pour la prise en charge d’une plaie superficielle et bourgeonnante avec hyperkératose sur son pied gauche. Pour Monsieur R., cette plaie est un réel fardeau : il ne peut plus réaliser ses petits plaisirs du quotidien et notamment ses longues promenades avec son chien. Le protocole mis en place par Amandine aura-t-il porté ses fruits pour permettre à Monsieur R. de retrouver son train-train quotidien ? Découvrez comment Amandine est parvenue à gérer cette situation : son interview ainsi que ses précieux conseils pour une cicatrisation couronnée de succès ! L'INTERVIEW DE... Amandine le 13 mars 2023 Aujourd’hui, nous avons le plaisir d’interviewer Amandine, infirmière spécialisée en cicatrisation qui travaille actuellement dans une structure de prise en charge des plaies du pied diabétique du Nord. Bonjour Amandine. Aujourd’hui vous souhaitiez nous partager un de vos cas cliniques. Pouvez vous nous en dire un peu plus sur votre patient : son âge, les caractéristiques de sa plaie ? Bonjour. Aujourd’hui, je souhaitais vous parler d’un patient de 60/70 ans, qui est diabétique de type 2 avec des antécédents d’hypertension. Il s’est présenté pour la prise en charge d’une lésion récente et hyperkératosique au niveau du pied gauche, en lien avec un frottement dans la chaussure. C’est un patient dynamique, qui a l’habitude de marcher et qui mène une vie très active. Quel était le protocole de soins ? La prise en charge a débuté en janvier où, après détersion de l’hyperkératose, on a une plaie d’environ 6 mm sur 4 mm qui est superficielle et bourgeonnante au centre. On décide alors de mettre en place une décharge avec une chaussure de Barouk, ce que le patient avait fait d’office finalement, puisqu’il avait d’ores et déjà ressorti la chaussure qu’il avait chez lui. Puis on a appliqué un pansement hydrocellulaire non-adhésif adapté à sa plaie avec une bande, avec un changement quotidien pour surveiller les signes d’aggravation locale. Nous décidons de le revoir au sein de notre structure une dizaine de jours plus tard et là, la lésion est déjà complètement cicatrisée ; donc on obtient une cicatrisation en 11 jours ! Et quel a été l’impact de cette cicatrisation sur le quotidien de votre patient ? Le patient étant actif dans la vie de tous les jours : il fait ses courses, va chercher son journal et promène son chien ; la lésion a été dérangeante dans le sens où il a fallu qu’il se mette au repos et qu’il porte une chaussure de Barouk, ce qui n’est pas très confortable et pratique. Donc cette cicatrisation rapide lui a permis de reprendre rapidement ses activités quotidiennes. Pourquoi avez-vous choisi de nous raconter cette anecdote en particulier ? Puisque c’est un patient qui fait du bien, dans le sens où il a appliqué tous nos conseils et toutes nos recommandations, ce qui a permis une cicatrisation relativement rapide. Cela montre que quand on fait tout ce qu’il faut, on peut vite cicatriser une plaie. Et une dernière question selon vous, quels ont été les facteurs de succès de cette cicatrisation ? C’est le fait que le patient adhère complètement à la prise en charge, avec le repos, la décharge et les pansements avec une bonne fréquence de change ; et bien sûr, un pansement adapté à la plaie. Merci pour cet échange Amandine ! Les Trucs et Astuces Les conseils de Amandine pour une cicatrisation couronnée de succès FAIRE ADHÉRER LE PATIENT A LA PRISE EN CHARGE « Si le patient applique tous nos conseils et toutes nos recommandations et qu'il croit lui-même en la prise en charge, la cicatrisation n'en sera plus rapide. » CHOISIR LE BON PANSEMENT « Pour une cicatrisation réussie, il faut impérativement que le pansement soit adapté à la lésion, et identifier la bonne fréquence de renouvellement pour surveiller les signes d'aggravation locale. » INSTAURER UNE RELATION DE CONFIANCE AVEC LE PATIENT « Mettre le patient dans un climat de confiance en lui montrant qu'il est écouté, et en l'impliquant en tant qu'acteur majeur de sa cicatrisation est très important pour qu'il adhère au protocole et favorise sa cicatrisation. » ACCOMPAGNER LE PATIENT AU QUOTIDIEN « J'essaye de faire adhérer le patient à la chaussure de décharge et au repos strict. Il est important de donner toutes les clés au patient pour organiser son quotidien. Cela passe notamment par voir avec lui s'il est bien entouré pour les tâches du quotidien (ménage, courses, promenade de son chien, ...), s'il a besoin d'un fauteuil roulant ou d'un lit médicalisé si son lit est à l'étage, ... » Vous souhaitez avoir plus de détails sur les pansements utilisés par Amandine pour cicatriser la plaie de ce patient en particulier ? Découvrez ce contenu en ouvrant les documents dans la rubrique "Envie d'aller plus loin ?" ! Chroniques de Plaies est également disponible sur Instagram Soyez informés de la sortie de nouvelles chroniques, répondez à des sondages et réagissez aux chroniques d'autres professionnels de santé ! Rejoignez la communauté !
L'INTERVIEW ET LE PROTOCOLE DE SOINS COMPLET Découvrez l'intégralité de l'interview de Amandine comprenant son protocole détaillé pour la prise en charge de ce patient. Télécharger
LES TRUCS ET ASTUCES A travers ces précieux conseils, Amandine nous partage ses bonnes pratiques en cicatrisation ! Télécharger
